徹底解説 乳がんのなぜ?

北斗晶も苦悩した「全摘出と部分切除」の境目

乳がんを告白した北斗晶(C)日刊ゲンダイ

 元女子プロレスラーでタレントの北斗晶(48)が右乳房の全摘出手術を選択したことに、驚いた人も多いのではないか。

 乳がんの進行度は0期からⅣ期の5つのステージに分けられる。0期はがんが乳管内にとどまっている非浸潤がん。0期とがんが小さくリンパ節への転移がないⅠ期を早期がん、Ⅲ期を局所進行乳がん、Ⅳ期は遠隔転移のあるがんをいう。

 一般的に0期~Ⅱ期は手術、Ⅲ期は抗がん剤の後に手術を検討する。がんの大きさが2センチ強で、わきのリンパ節に転移があるとされる北斗の病期はⅡb期以上とみられ、仮にⅡb期なら乳房温存療法(部分切除+放射線治療)の適応内だ。

 にもかかわらず、なぜ、北斗は全摘を選んだのか。

 複十字病院乳腺センターの武田泰隆センター長が言う。

「問題はがんができた場所です。北斗さんの乳がんは乳頭の真裏あたりにあったと報じられています。それだと、乳頭も含めて切除することになり、形のよい乳房を残すことは困難です。通常、乳がんはがんの周り2センチくらいの安全域を取って切除します。がんの取り残しをなくし、再発リスクを抑えるためです。北斗さんのように2センチの大きさのがんを部分切除する場合は、直径6センチぐらいをくりぬくことになる。それなら、無理して部分切除するより全摘した方がいいと判断したのでしょう」

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