インスリンはがんを増やす！？

　糖尿病患者でがんが多いという事実は、糖尿病そのものによるものと、糖尿病で使われる薬によるものの両方の可能性があります。今回は、薬の種類によって糖尿病とがんの関係がどう異なるかについて検討した研究を紹介しましょう。

　この研究では、６万人以上の糖尿病患者さんを、「メトホルミンのみで治療」「スルフォニル尿素のみで治療」「両者で治療」「インスリンで治療」の４つのグループに分けて、がんとの関係を見ています。

　その結果は、メトホルミンのみで治療をしたグループでがんが最も少なく、スルフォニル尿素で治療をしたグループではその１・３６倍、メトホルミンとスルフォニル尿素の両方で治療したグループで１・０８倍、インスリンで治療したグループで１・４２倍、がんが多いというものでした。

　合併症予防の点でも他の治療に勝るメトホルミンが、ここでもがんが少ないという、いい結果です。合併症を予防し、がんが少なく、値段が安いというわけですから、まずメトホルミンを使うのが第一ということは、ここでも示されています。

　それでは、スルフォニル尿素やインスリンを使ったグループでがんが多いのはなぜでしょう。これはやはりインスリンそのものにがんを増やす作用があるのかもしれません。というのもスルフォニル尿素も膵臓を刺激してインスリンを多く出す薬ですから、インスリンを多く使うのと同じような効果があります。これに対して、メトホルミンはインスリンの効きをよくする薬で、少ないインスリンを効率よく使うためにインスリンが高くならず、他の治療に比べてがんが少ないのかもしれないのです。