しなやかな血管が命を守る

【抹消動脈疾患】 突然の手足の痛みと冷感でパニックに

東邦大学佐倉病院の東丸貴信教授(C)日刊ゲンダイ

 その主な症状は「痛み」です。下肢の動脈が狭くなり血流が減るため、歩くと足の痛みや痺れが出て止まると良くなる症状(間欠性跛行)が有名で、重症度はFontaine分類で分かります(I無症状、Ⅱ間欠性跛行、Ⅲ安静時痛、Ⅳ潰瘍・壊死)。

 また、重症になると潰瘍や足が腐ってしまうこともあります。下部大動脈や両側総腸骨動脈が狭くなると、お尻と両大腿部が痛くなるタイプの間欠性跛行と、両足が冷たく白くなる症状が生じ、レリッシュ症候群とも呼ばれます。

 とはいえ、“手や足の細い血管が詰まったとしても生死に関係ないのでは”と考える人がいるでしょう。しかし、それは間違いです。

 末梢動脈疾患の発症は全身の動脈硬化が原因です。手や足の動脈が詰まっているということは心臓や首の血管といった他の血管も狭くなっているケースが決して珍しくないのです。

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東丸貴信

東丸貴信

東京大学医学部卒。東邦大学医療センター佐倉病院臨床生理・循環器センター教授、日赤医療センター循環器科部長などを歴任。血管内治療学会理事、心臓血管内視鏡学会理事、成人病学会理事、脈管学会評議員、世界心臓病会議部会長。日本循環器学会認定専門医、日本内科学会認定・指導医、日本脈管学会専門医、心臓血管内視鏡学会専門医。