【抹消動脈疾患】 症状が出る前でも簡単な嫌なさで早期診断できる

東邦大学佐倉病院の東丸貴信教授（Ｃ）日刊ゲンダイ

　最も簡単に調べるには、足の動脈の拍動を手の指などで確かめること。足の付け根（大腿や総腸骨動脈）、膝裏（膝窩動脈）、踝の後ろ（内踝動脈）や足の甲（足背動脈）などを触れば、拍動があるかどうかで詰まっている場所もわかります。

　診療所や病院で行う比較的簡単な検査でも診断できます。ＡＢＩ検査（足関節上腕の血圧比）がお勧めです。これは、足首と上腕の血圧を測定し、その比率（足首収縮期血圧÷上腕収縮期血圧）を計算するものです。ちなみに足首のほうがやや高い値だと正常です。

　ＡＢＩ検査の正常値は１以上です。０．９以下であれば、末梢動脈の詰まりが疑われます。しかし、私どもの最近の報告も併せて、膝より下の動脈閉塞ではＡＢＩが０．９以上の症例が半分近く認められることが知れており、この検査への過信は禁物です。

　症状の有無にかかわらず、超音波検査や造影ＣＴ、ＭＲＩ、動脈造影検査で動脈の詰まりがあるかどうか確定します。これらの検査は次のような特徴があります。