精神科医が実践しているメンタル管理

井原裕　独協医科大学越谷病院こころの診療科教授（Ｃ）日刊ゲンダイ

　精神科医の場合、外来が最大の激務です。したがって、外来日に体調がベストになるよう心がけています。週５日外来に出ていますが、前日は原則として酒は飲みません。外来診察は午前中の日は９時から午後３時ぐらい、午後の日は１時から５時までです。この時間帯に一日の心身のコンディションのピークが来るようにしています。

　精神科の外来というものは、患者の数も多いですから、時間との闘いです。自分の全診察時間を患者数で割った時間が、患者さん１人当たりの時間ということになります。すべての患者さんに公平にご奉仕させていただくためには、１人の患者さんに長く時間をとるわけにはいきません。「お大事に」と言って患者さんを送り出した瞬間に、もう次の患者さんのことを考え始めています。前の患者さんのことを引きずった状態で、次の患者さんに接することは失礼なことですので、直ちに切り替えます。