耳鼻科の病気

「炭酸ガス」「半導体」レーザーの使い分け

 効果が高いうえ、患部との距離がある非接触型のため清潔であり、装置の管理が簡単だからです。

 しかし、炭酸ガスレーザーは水を通り抜けない性質があるため、鼻水が強い方には不向きです。

 そのため、最近は半導体レーザーによる「ミディアムレア」で焼灼する治療が広まりつつあります。

 炭酸ガスレーザーと同様、鼻の下甲介粘膜を焼灼しますが、炭化させるほど強力に焼くのではなく、タンパク質の変成程度の照射ですませます。これで十分な結果が出ているとの報告があるためです。

 半導体レーザーは水を通るので、鼻水が出ていても手術が可能です。炭酸ガスのそれに比べて術後の痛みや痂皮(かひ)の形成が少ないとの報告がありますが、両方のレーザーを使い分けている私からすれば、炭酸ガスレーザーも術後の痛みや痂皮の形成は患者さんにストレスがないようで、術後の出血もほぼ大したことはありません。どちらとも術後の管理はあまり変わりがないようです。

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大場俊彦

大場俊彦

慶應義塾大学大学院博士課程外科系終了。医学博士甲種日本耳鼻咽喉科学会認定専門医。日本レーザー医学会認定専門医。日本気管食道科学会認定専門医。米国耳鼻咽喉科・頭頸部外科学会フェロー。国際レーザー専門医。厚生労働省補聴器適合判定医・音声言語機能等判定医。日本耳鼻咽喉科学会騒音性難聴判定医・補聴器相談医。