天皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

1回目の手術が再手術の難易度を左右する

順天堂大学医学部の天野篤教授(C)日刊ゲンダイ

 その際、重要になるのは1回目の手術です。1回目の手術が問題なくオーソドックスに処置されていれば、2回目の手術も問題なく対応できる可能性が高くなります。

 1回目の手術の際、悪いところに的確にメスを入れ、しっかり処置をして心臓の機能を取り戻せているかどうか。自覚症状を取り除いたり、突然死を起こさないように問題点が解決されているかどうか。2回目の手術がスムーズにいくかどうかは、こうした点に左右されます。

 私が勤務している順天堂大学病院では、2回目、3回目の手術が必要になってやってくる患者さんも少なくありません。そうした患者さんの状態を診てみると、「1回目の手術でこういう処置をしたから、今になってこんな状態になったんだな」と関連付けられるケースがたくさんあります。それだけ、1回目の手術は大切なのです。1回目の手術で、心臓の機能を損なってしまうような処置が行われていたり、臓器の状態が解剖学的にまったく異なるような形で処置されていたりすると、2回目の手術でそれを修復するにはハードルが上がってしまうのです。

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天野篤

天野篤

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。