がん治療を変える 日本発新免疫療法

1型糖尿病や間質性肺炎などの重大な副作用も

写真はイメージ(C)日刊ゲンダイ

 有効と認めた場合、さらに4~8回を追加投与。ほぼ完全な治療効果が認められたらオプジーボの治療をストップさせるという。

「脱毛や吐き気など、他の抗がん剤に見られる副作用はありません。1型糖尿病については先ほど申し上げました。オプジーボの副作用は、ブレーキをかけていた免疫機構に対して逆にアクセルをかけるため、下痢や全身倦怠感などさまざまな免疫異常が生じやすいのです」(今村院長)

 国内外での、オプジーボには間質性肺炎、肝機能障害、甲状腺機能障害、大腸の炎症などの副作用が報告されている。今村院長はそうした副作用の対策として、「抗サイトカイン薬」「アクテムラ」「シンポニー」といった医薬品を併用するという。

「免疫、アレルギーに十分な知識を持つ医師なら、オプジーボを使いこなすことができます。私は、患者さんに治療効果が出ると一時期ストップします。投与をストップしても治療効果の持続があるし、その点、すごい薬だと思いますね」(今村院長)

 なお、日本では保険を使ってオプジーボを投与するには、皮膚がんの指導専門医がいることや、間質性肺炎などの副作用に対応できる診療科との連携がとれることが条件となる。

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