糖尿病リスク回避 食後眠ければ血糖値の「差」を見るべき

（Ｃ）日刊ゲンダイ

　糖尿病ガイドラインでは「空腹時血糖値」と「７５グラム経口糖負荷試験２時間値」（以下２時間値）の組み合わせで「糖尿病型」「正常型」「境界型」に分けます。「空腹時血糖値１２６（ｍｇ／ｄｌ）以上」「２時間値２００以上」の両方を満たすもの、あるいは「随時血糖値２００以上」あるいは「ＨｂＡ１ｃ６．５（％）以上」であれば、糖尿病と診断されます。ＨｂＡ１ｃは過去１～２カ月の平均血糖値です。

　しかし、これらの数値より低いからと安心していてはいけません。

　健診では２時間値は見ませんので、空腹時血糖値に限ってお話ししましょう。空腹時血糖値だけで判断する場合、１００未満が正常型で、１００以上１０９未満は「正常高値」となります。

　正常高値は、詳しい検査をすると隠れ糖尿病や境界型糖尿病（糖尿病予備群）が見つかる可能性がある段階。７５グラム経口糖負荷試験２時間値を調べ現在の血糖コントロールの状態をきちんと把握しなくてはなりません。

　次に、ＨｂＡ１ｃは６．５未満であっても、年々増え続けているようなら糖尿病へ進行していく恐れがあります。糖質の過剰摂取を抑え、血糖値を上昇させる歯周病やストレス対策をする必要があります。

　さらに、食後に眠くなったり、怒りっぽくなる人は、病院で空腹時血糖値と食後１時間の血糖値の上昇のチェックを。

　この差が大きければ、健診の結果は正常でも糖質の取り方や量に問題があり、やはり今後の糖尿病発症のリスクを上げることになります。「食事の最初に野菜を食べる」「良質なタンパク質を多めに取る」「主食は食後の血糖値を急上昇させない雑穀、パスタ、そばなどにする」といった対策を講じてください。