抗凝固剤「ワーファリン」は心原性脳梗塞を7割減らす

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

「出血しやすくなるのはたしかですが、ワーファリンの脳梗塞予防効果は絶大です。信頼できる大規模研究では、心房細動による心原性脳梗塞を７割減らすという報告があります。心房細動の患者さんは平均で年間４％が脳梗塞を発症しますが、ワーファリンを服用するとそれが１．２％まで減少するのです。一方、ワーファリンによる大きな出血トラブルが起こるのは年間１％足らず。極めて少ない重篤な副作用のリスクよりも、メリットの方がはるかに大きいことが分かっている。議論の余地はありません」

　実際、脳出血を怖がって飲んでいるワーファリンの量を自己判断で減らしたり、服用を中止した患者が、途端に脳梗塞で倒れてしまったケースもあるのだ。

　ただ、ワーファリンは相互作用を起こす薬剤や食事が多い。抗リウマチ薬や骨粗しょう症の薬との併用は避けなければならないし、納豆、クロレラ、緑黄色野菜などを摂取しすぎると、薬の効果を弱めてしまう。そのため、クリニックや病院で定期的に薬の効果をチェックしながら服用する必要がある。面倒くさがって飲むのをやめてしまう患者もいるが、深刻な事態を招きかねない。