子宮頸がんのワクチン問題 男も女も接種すれば撲滅できる

「子宮頚がんは近い将来、撲滅されるだろう」

　がん治療に携わる医師が世界から集まる「米国臨床腫瘍学会２０１６」で６月３日に語られた言葉です。子宮頚がんを引き起こすのはＨＰＶと呼ばれるウイルスで、セックスで感染しますが、ワクチン接種で感染を予防すれば、がん発症を食い止めることができる。そんな意味です。

　ところが、日本は世界の流れと逆行しています。３年前、ワクチン接種後に痛みや失神、歩行障害などを起こす事例が認められ、その余波で接種する人がほとんどいなくなり、今年の７月２７日、国と製薬会社が提訴される事態になりました。

　裁判の行方は見守るしかありませんが、妻や娘が子宮頚がんになるリスクにさらされているとしたら、家族を守る夫や父の気持ちはいかがでしょうか。ＨＰＶはセックスで媒介されるだけに、感染源は夫やパートナーかもしれません。今回は、ＨＰＶワクチン問題を簡単に解説しましょう。

　ワクチンの販売開始から平成２６年３月までに接種したのは約３８８万人で、接種回数は約８９０万回。そのうち有害事象として報告されたのは１７６件。１０万接種に２件の割合です。「有害」と書きましたが、今のところワクチンと症状の因果関係は認められていません。こういう調査では、接種した人に生じた症状をすべて「有害事象」としてリストアップし、その後解析するのです。

　では、ワクチンの効果はどうか。騒動でワクチン接種の積極的勧奨は中止されましたが、その後継続されたとすると、接種者は約１７０万人。ＨＰＶにはいくつかの型があり、ワクチンがカバーするのは全体の７割ほどで、ワクチン接種で回避できる死亡は約６０００人と推計できます。子宮頚がんは毎年１万人が発症し、３０００人が命を落とす病気です。

　冒頭の言葉で「撲滅」とありましたが、ワクチンのカバー率が７割ですから、現状はすべてではありません。それでも、リスクとベネフィットをてんびんにかければ、ワクチンの効果は極めて高いといえるでしょう。

　ＷＨＯも安全性と有効性を認め、定期接種として接種を推奨。接種が停滞する日本に警告しています。ＨＰＶウイルスはセックスで媒介され、男性が感染すると尖圭コンジローマや陰茎がんなどの発症リスクになり、海外では男性の接種が推奨される国もあるほどで、男女とも接種してＨＰＶを一網打尽にするのが世界の最先端です。

　実は、百日咳ワクチンも、ＨＰＶワクチンと同じような流れを踏みました。ワクチン接種後に２人の子供が亡くなったことから、接種が中止に。ワクチン効果で１万人からゼロになった死者が、中止後の３年間で１１３人に増えました。その後の調査で、２人の死因は遺伝性のてんかんと判明しています。

　このことからも分かるように、ワクチンを巡る問題は、冷静な対応が必要です。