診療所数（関西圏） 生活保護受給者が多い西成区は6位

尼崎市の非公認ゆるキャラ「ちっちゃいおっさん」（Ｃ）日刊ゲンダイ

　関西圏（大阪府・京都府・兵庫県）は、人口に対する医師数が全国平均よりも多い地域。そのため診療所数も充実しています。人口５万人未満の市町村を除いた域内１３４市区のうち、半数の６６自治体で、人口当たりの診療所数が全国平均（１万人当たり８．０施設）以上になっています。ベスト１０とワースト１０を別表にまとめました。

　最大は大阪市中央区の４０．６。中央区の昼間の人口は、住民の約６倍に膨れ上がります。その需要を当てにして、多くの診療所が開業しているのです。大阪市からは、ほかにも北区や天王寺区など４区がベスト１０入りしています。

　西成区は表に入っていませんが、大阪市２８区中、６位（１２．１）に食い込んでいます。西成区の昼間の人口は夜間の約２倍になりますから、診療所が多いのはうなずけます。しかし生活保護受給者が多いことも、要因のひとつかもしれません。生活保護を受けている人は、医療費が全額、自治体（大阪市）の負担になります。実は近年、医療費の自己負担分を払えない人が増えており、医療機関にとって頭の痛い問題になっています。しかし、生活保護受給者は診察代を取りはぐれる心配がないので、その点で“安心できる患者”なのです。

■昼間の人口が少ない阪神北地域も多い

　大阪府全体では、東部の河内一帯（北・中・南河内）で、比較的低い数字が目立ちます。交野市（６．３）、柏原市（６．７）、枚方市（６．８）、河内長野市（７．３）などです。しかし、深刻に不足しているというほどではありません。

　京都市も診療所の多い都市です。下京区、中京区といった中心地だけでなく、ほぼすべての区で１１．０以上の数字を挙げています。日本最大の観光地ですから、体調を崩した旅行者も多く受診しているかもしれません。また府下では南丹市、福知山市、宮津市などの地方都市が１０．０を超えています。

　兵庫県では神戸市の中心エリアが高い数値を示しています。しかし注目は、大阪市と神戸市の中間にある阪神北地域です。芦屋市（１３．７）、尼崎市（１０．９）、西宮市（１０．３）など、いずれも高い数値を示しています。ところが日中の人口は、１０～２０％も減るのです。関西圏の多くの医者が、それでも本気で開業したいと思う憧れのエリアなのです。