【ピロリ菌の除去】公立昭和病院 消化器内科・内視鏡科（東京都小平市）

公立昭和病院内視鏡科の武田雄一部長（提供写真）

　ペニシリンアレルギーを持つ人も、「１次除菌」と「２次除菌」でペニシリン系抗生物質を使うので保険適用の除菌ができない。そのような場合、同科では最初から３次除菌の薬の組み合わせで対応している。これまでペニシリンアレルギーの人の除菌成功率（約２０例）は１００％という。

　同科の保険適用外の除菌費用は、初診料と処方箋料で約５７００円（別途、薬局での薬代５０００～６０００円必要）。除菌判定の再診料は呼気試験を含め約１万円だ。

「大切なのは、除菌すれば胃がんのリスクは３分の１に減りますが、がんにならないわけではないということ。ピロリ菌感染が長年続いて『萎縮性胃炎』が強い患者さん、胃がんの既往のある患者さんには、年１回、最低５年は内視鏡検査を受けてもらいたいと指導しています」

■データ
東京都多摩地区の８市で構成される一部事務組合「昭和病院企業団」が運営。
◆スタッフ数＝常勤医師８人
◆年間初診患者数＝約５０００人
◆ピロリ菌の年間除菌治療数＝１次除菌３００～３５０人、２次除菌８０～１００人、３次除菌約２０人