動脈硬化に勝つ

死亡率が大幅減少 狭心症治療は「心臓リハビリ」が必須

写真はイメージ(C)日刊ゲンダイ

 なぜなら、狭心症の原因は動脈硬化症だからだ。狭心症の治療として行われるカテーテル治療、バイパス手術は、狭窄部分を広げる、あるいは迂回して症状を取る。

 しかし、その場所以外に複数ある、次の狭心症や梗塞を起こすプラークを安定化させたり、治したりといった“動脈硬化症自体の治療”という役割は担えない。カテーテル治療で症状がなくなったからといって今までと同じ生活習慣を続ければ、動脈硬化が進行し、狭心症は早ければ2~3年で再発する。生命予後は改善しない。

 動脈硬化症の進行を止める、ないし改善するには、酸化ストレスを減らすよう生活習慣を改める必要がある。最も効果的なのは禁煙と運動だ。

 ただし、その人にとって強すぎる運動は、薬と同様に副作用もある。

 どういった運動がいいか、その強さ、時間、回数などは各人の状態によってそれぞれ違う。運動負荷試験という検査を行い、その人に合った安全で効果的な「運動処方」を出し、それに従って実施するのがよいとされる。

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伊東春樹

伊東春樹

日本循環器学会専門医、日本心臓病学会(上級臨床医、FJCC)。「けやき坂医科歯科クリニック」非常勤。