血糖値は糖尿病か否かを判断する上で重要視される数値ですが、そもそも「血糖」というのは生命にとても大切なものです。高すぎれば糖尿病となりますが、逆に低すぎると人間は死んでしまいます。
ですから、糖尿病で薬物治療が必要な方は「適切な使用」を厳守しなければなりません。大げさではなく、インスリンの大量誤投与による死亡事故も起きていますし、高血糖で昏睡状態になって病院に運ばれてくる患者さんもいます。
きちんと薬を使っていても、血糖コントロールが難しい日もあります。風邪やケガなど糖尿病以外の病気にかかった時には、普段通りに薬を使っていても血糖値が乱れやすくなり、「シックデイ」と呼ばれています。
糖尿病の薬を減薬・中止するためにも、まずは薬を適切に使うことが一番重要です。その上で、運動療法と食事療法を進め、生活改善を行います。
薬をしっかり使って血糖をコントロールしながら、減薬・中止を見据えて生活改善を行うのです。糖尿病治療のガイドラインでも一番に推奨されているのは運動療法と食事療法なのです。
生活改善を始める際に重要なのは、その旨をしっかり医師に伝えることです。薬を使いながら急に始めると低血糖を起こす危険もありますし、自分のライフスタイルに合った薬にあらかじめ切り替えてからスタートしなければならないケースもあります。そのため、自分の行動と目標を医師に伝え、薬の処方を選択してもらう必要があるのです。
最近では、DPP―4阻害薬やSGLT2阻害薬といった比較的安全に使える薬がありますし、これらの配合剤も出ています。薬を使いながら安全に生活改善を進めるにはよい環境が整ってきているといえます。
糖尿病の薬をやめるには、安全に生活改善するのが大切で、そのためには「糖尿病薬の選び方」も大事なのです。
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