抗がん剤治療は外来での実施が増えている

都立駒込病院の佐々木常雄名誉院長（Ｃ）日刊ゲンダイ

　時計店を営むＷさん（６８歳・男性）は、膵臓がんで手術ができないほど進行していました。ある病院の外来で「ゲムシタビン」という抗がん剤治療を「週１回、計３回で１週休み」というスケジュールで開始したのですが、治療前からわずかしか食事が取れず、１回投与しただけで中断となりました。そして、「治療は無理」と判断され、在宅での緩和ケアに切り替わったというのです。

　私はＷさんの話を聞いて、ゲムシタビン治療が１回だけで終わったことをとても残念に思いました。しかし、体がもう治療できる状況ではなかったようでした。Ｗさんは「担当医は最初から諦めていたように思う。でも、自分のがんが悪いのだから……」とおっしゃっていました。

　患者の入院期間が短くなっている現状で、医師は外来でたくさんの患者の抗がん剤治療を担当することになっています。その分、医師やスタッフの負担が大きいという現実もあります。

　病院は「患者中心医療の実践」「患者の目線で」「化学療法を行いながらの早期からの緩和ケア」とうたっています。いろいろな話を聞くと、真にそうあって欲しいと思うこともあります。