「薬剤耐性や中枢神経への懸念があり、積極的に勧める医療機関は少ないようです。ただ、どうしてもインフルエンザによる被害を抑えたいなどの要望があれば、原則は対象者に限りますが、予防投与のリスクをよく説明して処方を検討します」
問題はその効果だ。薬の添付文書によると、タミフルは健康成人に４２日間毎日７５ミリグラムカプセルを飲んでもらう国内試験を実施。タミフル群は１５５人中２人、偽薬群は１５３人中１３人がインフルエンザを発症した。リレンザは１８歳以上が対象。２８日間投与後にインフルエンザ様症状および感染が確認された人はリレンザ群が１６０人中３人、偽薬群は１５６人中６人。２０ミリグラムのイナビルを２日間吸引後に１０日間のインフルエンザ発症を調べた国内治験では、イナビル群が４８７人中１９人、偽薬群は４７８人中８１人だった。
「海外でも同様な結果が複数得られています。ただし、予防投与は感染を防ぐわけでも、ウイルスを直接殺すわけでもありません。感染した場合、ウイルスの増殖を抑えてくれるだけ。効果が望めるのは薬を飲んでいる１０日間（イナビルは２日使用で１０日間）ほどです。薬を使うタイミングは感染している患者さんに接触して３６時間以内。４８時間を過ぎると効果は薄まるといわれています」
費用約1万円 予防でインフル治療薬投与はどこまで有効か
