「見逃されがちなのが、飲酒した夜だけSASがひどくなるケース。酒の飲み方を変え、眠りの質をよくすることで“今すぐ薬”とならない場合もあります」
数ある降圧薬の中で、最初にチョイスするのはCa拮抗薬だ。血管拡張作用が強く、安定した効果が得られる。“嫌な副作用”がなく、臓器障害を併発している高齢者にもよい効き方をする。
「血圧の下がり方を見て、薬の追加を考えます。最初から2剤、3剤と出すことはありません」
■糖尿病
新薬が続々と出ているのが糖尿病だ。
「糖尿病薬を選ぶポイントは、低血糖を起こしにくく、太りにくい。低血糖の死亡例も報告されており、高血糖より怖いと考えています」
従来から日本の医療現場でよく使われていた薬がSU薬。