こうした非侵襲的な検査の発達は、術前検査のあり方を変えてきています。カテーテル検査などの侵襲的検査は入院が必要になるケースが一般的ですが、非侵襲的検査は外来でも実施できます。また、非侵襲的検査は体への負担が少なく安全性も高いことで、患者への説明や手続きにそれほど時間を割かなくて済みます。それだけより多くの患者に実施できるのです。
非侵襲的検査が多く実施されるようになってきたことで、いままでつくられてきた検査のエビデンスもどんどん塗り替えられてきています。たとえば、心不全を1回でも起こしたことがある患者はバイパス手術と一緒に弁膜症も手術した方がいいとか、その弁の治療は弁置換術と弁形成術のどちらが望ましいといった新たなエビデンスがつくられてきています。非侵襲的検査を実施して治療に臨んだケースの結果を積み上げてデータベース化し、検討することで、非侵襲的検査の心臓治療に対する有効性がどんどん高まっているのです。
次回も心臓検査のお話を続けます。
天皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」