抗凝固薬は古い薬と新しい薬では価格差が50倍もある

順天堂大学医学部付属順天堂医院の天野篤院長（Ｃ）日刊ゲンダイ

　ビタミンＫの働きを抑えることで効果を出すワーファリンは相互作用のある食事やクスリが多い薬といえます。納豆や緑黄色野菜などを摂取しすぎると効果が弱くなってしまいますし、抗リウマチ薬や骨粗しょう症のクスリとの併用は避けなければなりません。

■効果や副作用をしっかり考えたうえで選択する

　一方、ＤＯＡＣはビタミンＫに関与せずに作用するため、食事の相互作用が少ないうえ、個人差もそれほどなく安定した効果が得られます。

　そうした側面だけをみると、ＤＯＡＣのほうが優秀な印象を受けますが、しっかり考慮すべきポイントがあります。決定的に違うのは価格です。ワーファリンとＤＯＡＣは、主たる効果は同じでも価格差が最も大きい常用薬のひとつなのです。

　ワーファリンの価格は１錠９・９円で、常用量が５ミリグラム程度です。１日３ミリグラムを服用する患者さんの場合、１錠１ミリグラムなので１日約３０円、１カ月で９００円です。３割負担で計算すると、薬代は月２７０円になります。