新タイプのコレステロール降下薬は2週に1度の自己注射で効果があるが

順天堂大学医学部付属順天堂医院の天野篤院長（Ｃ）日刊ゲンダイ

　同じスタチン系で２００５年に発売された「クレストール」は、メバロチンよりも強力に悪玉と呼ばれるＬＤＬコレステロールを低下させます。

　こちらは１日１錠で１１０円なので、３割負担なら月約１０００円。そこまで大きな差はありません。スタチン系の薬剤は上記の２剤を含めて６種類が使われていますが、いずれも同じような価格帯です。

　ところが、１７年に登場した「プラルエント」になると大きく変わってきます。このクスリはスタチン系のような経口薬ではなく、ペン型の在宅自己注射薬です。作用機序がスタチン系とは異なり、ＬＤＬ受容体の分解を促進するタンパク質（ＰＣＳＫ９）が、ＬＤＬ受容体に結合することを阻害してＬＤＬを降下させます。

　効果が強く確実なうえ、２週間に１回だけ１㏄、７５㎎を皮下注射すれば済むため、患者さんにとっては通院の負担が軽減されます。しかし、月２回、計１５０㎎の注射で価格は４万４０００円。３割負担でおよそ１万３０００円もかかるのです。古いタイプのメバロチンは月約６００円ですから、２０倍以上の価格差になります。