私自身がんになって<4>膀胱がん再発を抑えるBCGはやらない

「ｐＴａ」だったが…（提供写真）

　再発が起こると、今回と同じ内視鏡切除を行うことになります。

　再発するたびにこの治療を１０回以上繰り返している方もいたりします。他のがんなら、完全切除すれば治療が完了することがありますが、筋層非浸潤性膀胱がんは、再発しては手術、再発しては手術を繰り返すのです。米国では、「最も医療費がかかるがん」といわれるほどです。

　再発を予防するために有効なのは、ＢＣＧ（ウシ型弱毒結核菌）を膀胱に注入する治療法があります。ＢＣＧ治療による５年再発率は約４割、未実施では６～７割。

■初回治療から１０年後に進展する人も

　しかし、ＢＣＧ注入療法は抗がん剤注入療法と異なり、ごく軽微なものまで含むと、ほぼ全例の患者さんに何らかの副作用が表れます。排尿時の痛みや頻尿が最も多く８０％、次いで肉眼的血尿が７２％、排尿困難が３３％などのほか、尿道痛や残尿感、陰茎浮腫などが起こることもあります。さらに６０％に発熱が見られ、発熱に伴う関節痛、白血球の増多なども珍しくありません。