私自身がんになって<5>放射線ではなく手術を選択した理由

菅原文太さんと（提供写真）

　年末に早期の膀胱がんを自分で発見して、治療を受けました。腫瘍は１５ミリで、粘膜の表面にとどまっていたため、内視鏡で切除しました。

　膀胱がんは、肉眼的、顕微鏡的な血尿が８割に見られます。それが早期発見のカギですが、私は陰性でした。これは例外的で、膀胱がんの症状で一番多いのは、「痛みのない血尿」です。菅原文太さんも血尿がキッカケで病院に来られました。

　文太さんは、検査の結果、２～３センチの大きさに進行した「浸潤がん」。がんのタイプも一番タチの悪い「グレード３」でした。別の病院で内視鏡でできるだけ残さず切除されていましたが、そのまま放っておくと再発はもちろん、転移する可能性も高く、膀胱全摘を勧められたそうです。

　膀胱を全摘すると、尿をためられなくなり、お腹に穴をあけてビニール袋に尿をためるのが一般的です。しかし、私の外来にセカンドオピニオンを求めに来られた文太さんは、診察室でこう言われました。