急性大動脈解離「診療の質指標」によって救える命が増える

順天堂大学医学部付属順天堂医院の天野篤前院長（Ｃ）日刊ゲンダイ

「診療の質指標」という考え方は、認定病院を審査する日本医療機能評価機構や、国際的な病院機能評価機構であるＪＣＩで採用されているものです。施設の機能評価では、待ち時間などの利便性、転倒・転落対策や感染症対策といった安全確保の体制、診断・検査の確実性や安全性など、個々の患者さんにとって問題になりやすい項目が審査されています。それが今回、命に関わる疾患に対する医療を対象に客観的な自己評価を試みています。そこに意味があるのです。

　たとえば、地方病院などで「セルフエビデンス」＝「その施設だけで通用しているひとりよがりの医療」に頼っていると治療成績は悪くなります。そうした傾向について現場のスタッフもなんとなくわかってはいるのですが、はっきり断定することは難しい。そうした漠然とした印象を客観的に数値として示したところに意義があるのです。

　施設ごとの客観的な指標は、患者側にとっても病院を選択する際のツールとして有益です。判断材料は多ければ多いほどいいですし、今回の指標は一般の人にとっても非常にわかりやすい。これも大きな利点です。