【胃】40歳を過ぎたら内視鏡検査かABC検査を受ける

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

「ピロリ菌は３歳ごろまでに感染して、高校生から大学生くらいから萎縮性胃炎が始まり、４０歳を過ぎたくらいから症状が出てきます。ですから除菌は早ければ早いほどいい。一般的には１８～２０歳くらいに本人の意思で除菌を受けることが勧められます。そして内視鏡検査を受けてない人は、４０歳を過ぎたら一度は受けるべきです。内視鏡を嫌う人は、せめて『ＡＢＣ検査』を受けた方がいい。血液検査で胃がんのリスクが分かります」

　ＡＢＣ検査は、ピロリ菌の感染を示す「ピロリ菌抗体」と、胃粘膜の萎縮の程度を表す「ペプシノゲン」の血中濃度を測定する検査。この２つの検査の陽性（＋）と陰性（－）の組み合わせで、胃がんの危険度をＡ～Ｃ群の３つのグループに分けて評価する。

　Ａ群は胃がんのリスクが非常に低い。Ｂ群はＡ群に比べて約１０倍のリスク。Ｃ群はＡ群に比べて約２０倍のリスク。たとえピロリ菌を除菌しても胃粘膜の萎縮はすぐには元に戻らない。ＡＢＣ検査の結果で、定期的に内視鏡検査を受けた方がいい間隔がある程度分かる。完全に安全というエビデンスはないが、一般的にはＡ群は最低５年に１回、Ｂ群は２～３年に１回、Ｃ群は１年に１回が目安になるという。