あなたは、片足立ちで靴下がはけるだろうか？ もしできなければ、ロコモティブシンドローム（以下、ロコモ）の心配がある。
ロコモとは、骨や関節、筋肉などの運動器が衰え、転倒、それによる骨折や寝たきりの可能性が高い状態をいう。２００９年につくられたのがロコモをチェックする７つの項目だ。
それは冒頭の「片足立ちで靴下」のほか、「階段を上るのに手すりが必要」「家の中でつまずいたり滑ったりする」「横断歩道を青信号で渡りきれない」「１５分くらい続けて歩けない」「２キロ程度の買い物をして持ち帰るのが困難」「家のやや重い仕事が困難」。
「１つでも当てはまればロコモの心配があります」（慶応義塾大学医学部整形外科学教室・松本守雄教授）
もし、７つのロコモチェックで引っかかるようなら、ロコモの評価法である「ロコモ度テスト」をやってみるべき。これは「立ち上がりテスト」「２ステップテスト」「ロコモ２５」の３つで構成されている。
立ち上がりテストは「両腕を組んで高さ４０センチの台に腰掛け、反動を使わずに両足で立ち上がり、３秒間保持できるか。また、同じことを片足でもできるか」。２ステップテストは「できる限り大股で歩いた２歩幅分を身長で割った数値がいくつか」。ロコモ２５は「この１カ月の体の痛みや、普段の生活で困難に感じていることなど２５の質問で測定した点数」（「ロコモ チャレンジ！推進協議会」公式ＨＰ「ロコモＯＮＬＩＮＥ」参照）。
これらをもとに「ロコモ度１」か「ロコモ度２」かを判定する。立ち上がりテストで「どちらか一方の足で４０センチの台から立ち上がれないが、両足で２０センチの台から立ち上がれる」、または２ステップテストで「１・１以上、１・３未満」、またはロコモ２５で「７点以上、１６点未満」であればロコモ度１。
もし「両足で２０センチの台から立ち上がれないが、３０センチの台から立ち上がれる」（立ち上がりテスト）、または「０・９以上、１・１未満」（２ステップテスト）、または「１６点以上、２４点未満」（ロコモ２５）であればロコモ度２になる。
■新たな判断基準「ロコモ度３」が登場
「ロコモの疫学で、４０歳以上の日本人４５９０万人がロコモ度１以上の該当者で、ロコモ度２の該当者は１３８０万人になります。そして今回新たに加わった判断基準がロコモ度３です」（松本教授）
同じく３つのテストで判断する。立ち上がりテストで「両足で３０センチの台から立ち上がれない」、２ステップテストで「０・９未満」、ロコモ２５で「２４点以上」のどれかひとつに当てはまればロコモ度３になる。
ロコモ度１～３は病名ではないので、すぐに医療が必要とはならないが、ロコモ度に応じて、「なぜその状態が起こっているのか」を調べることは重要だ。
運動器の病気では、骨粗しょう症、骨折、変形性関節症、変形性脊椎症、神経障害、サルコペニアなどがあり、運動器の痛み・能力の衰えが関係していることもある。それらに対し、運動・リハビリテーション、投薬、手術などを行えば、転倒・骨折を防げ、要介護になるのを回避できるかもしれないのだ。
具体的には、ロコモ度１であれば、転倒防止につながる運動やタンパク質・カルシウムを十分に含む食事。ロコモ度２であれば、痛みがある場合は運動器疾患を発症している可能性があるので整形外科の受診。そしてロコモ度３であれば、移動機能の低下のため社会参加が制限されている状態。今後、自立できなくなるリスクが高いので、早めの整形外科専門医の診療・治療が必要だ。
ロコモは４０代から始まる。靴下を立ったままはけなければ、ロコモ度がいくつかチェックするべきだ。
片足立ちで靴下がはけない人は…将来の「寝たきり」リスク大
