肺がん治療に新たな選択肢 2種の薬の組み合わせで余命が延びる

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　抗ＶＥＧＦ抗体薬は新生血管ができるのを抑制し、がんの増殖を阻害する。そしてＥＧＦＲ―ＴＫＩとの併用で相乗的にがんの増殖をより抑制できることがＲＥＬＡＹ試験で証明されたのだ。

「着目すべきは、ＥＧＦＲ―ＴＫＩ単剤では効き目が悪かったＬ８５８Ｒに対しても、エクソン１９欠失と同様、効き目がよかった点です」

　ラムシルマブとエルロチニブ併用では、エクソン１９欠失は１９・６カ月、Ｌ８５８Ｒは１９・４カ月とほぼ同じ結果。

　ちなみにＥＧＦＲ―ＴＫＩ単剤では、最もよく効いた場合でＬ８５８Ｒの患者群では１４・４カ月。この新しい２剤併用療法なら、Ｔ７９０Ｍ耐性遺伝子によって効果がなくなっても、その後にオシメルチニブという手が残る。　

　使いやすさや副作用の問題からこの２剤併用がベストとはならないが、予後が良くない肺がんⅣ期で治療選択肢が増える意味は大きい。