3回目接種のブースターは意味があるのか 抗体が強化される？

国民6割が2回接種も3回目を予定（イスラエルのベンヤミン・ネタニヤフ前首相）／（Ｃ）ロイター

　米製薬大手ファイザー社は今月、２回の接種を済ませた後の６～１２カ月以内に３回目の接種が必要になることを示唆した。効果が落ちるためで、実際、人口の６割が２回の接種を終えたイスラエルでは、変異株による感染拡大を受けて、成人を対象に同社製のワクチンの３回目の接種を始めると表明している。

　米ファウチ大統領首席医療顧問は、ブースター（追加免疫）について「不要」としているが、イスラエル保健省は、ファイザー製ワクチンの発症予防効果が９４％から６４％に下がったと研究結果を公表した。

【Ｑ】３回目のブースターは意味があるのか？

【Ａ】「免疫学の観点からすれば、ブースターによって抗体を主とする免疫が４～５倍高まると考えられます。ただし３回目は、これまでの２回と作製方法が異なるワクチンを打つ方が効果と報告されています。同じメーカーのワクチンでは抗体ができているので、新規のワクチンを接種する方が高い効果が得やすい」

　一方、違うワクチンを打つデメリットはない。英国の「Ｃｏｍ―Ｃｏｖ臨床試験」に関する研究結果によると、ファイザー製またはアストラゼネカ製のワクチンを２回接種した人も両ワクチンを１回ずつ打った人も、すべての組み合わせで十分な免疫が作られることが分かっている。

【Ｑ】ファイザー製やモデルナ製のｍＲＮＡワクチンを２回接種した日本人の３回目は、どこのメーカーがいいのか？

ファイザー製やモデルナ製のｍＲＮＡワクチンを２回接種した日本人の３回目は、どこのめーかーがいいのか？

【Ａ】「国内で承認され、現在審議中ですが、学術的にはアストラゼネカ社のウイルスベクターワクチンを追加免疫することで高い効果がみられると考えます。すでに論文も出ています。アストラゼネカ製のワクチンは免疫原性（抗原などの異物が体内で免疫応答を引き起こすこと）が強く、抗体を強化するのに適しています。もし、国内産を考えるなら、２２年度中の実用化を進める第一三共と東大医科学研究所が開発したｍＲＮＡワクチンでしょう。同じｍＲＮＡでもファイザー製やモデルナ製と違い、スパイクタンパク質全体ではなく、そのうちのヒトの細胞に結合する部位のみのｍＲＮＡを使っているようです」

【Ｑ】６４歳以下の一般接種も２回目を控える人が増えている。２回目の方が、副反応が出やすいといわれるが、解熱剤は市販薬で問題ない？

【Ａ】「主な副反応は発熱と頭痛ですから、個人病院での接種の場合、カロナール錠、ロキソニン錠、セレスタミン配合錠などをその場で処方してもらえます。大規模会場でも、接種してくれた医師や看護師に『１回目に熱っぽかった。だるかった』という相談をしてみましょう。処方の手だてをしてくれる可能性があります。市販薬はバファリンやノーシンでも多少は対応できます」

　熱が下がらなかったり、体調不良が続けば接種していない病院でもよいので、診察を受けることだ。