がんの最期 自宅で穏やかに迎えるためのプランを考えておきたい

元気なうちに医師に伝えておく

　男性は3人に2人、女性は2人に1人ががんになります。世界有数のがん大国ですから、がんで迎える最期について考えておくことは大切です。その点で、国立がん研究センターの調査を見ると、心もとない現実が浮かび上がります。

　調査は、2017年と18年にがんで亡くなった患者の遺族が対象。19年と20年に郵送でアンケート調査を行い、亡くなる1カ月前からの療養状況などについて調べた結果（遺族調査）です。

　5万4000人余りの回答の中、「患者は痛みが少なく過ごせた」は47.2％で、「からだの苦痛が少なく過ごせた」は41.5％。半数以上が痛みに苦しみながら亡くなるのが現実です。

　がんの痛みに対する処置は、緩和ケアといいます。一般的な鎮痛剤では対応しきれず、モルヒネに代表される医療用麻薬の使用が中心です。その使用量は、米国の14分の1、ドイツの20分の1。遺族調査の結果は、緩和ケアが不十分な現実を反映しています。