【水ぼうそう】小児が感染したとき解熱にアスピリンを使ってはいけない

写真はイメージ

　水痘ワクチンは1回の接種により重症の水痘をほぼ100％予防でき、2回の接種により軽症の水痘も含めてその発症を予防できるといわれています。兄弟などワクチン未接種の接触者がいた場合には、接触から3日以内にワクチンを接種すれば、90％以上発症を阻止できることも知られています。重症化を防ぐためにも、接触から5日以内にワクチンを接種することが望ましいといえるでしょう。

　水ぼうそうの治療には、抗ウイルス薬である「アシクロビル」や「バラシクロビル」を速やかに投与することによって、発熱期間の短縮など症状の軽減が期待できます。水疱に対しては、かゆみを軽減して細菌の2次感染を防ぐことを目的に軟膏が処方されるケースが一般的です。水疱を壊さないよう優しく塗布することが大切です。

　発熱に対しては解熱剤を使用しますが、小児において「アスピリン」を使用した場合、ライ症候群の発症リスクを高めることが知られています。ライ症候群とは、インフルエンザや水ぼうそうなどのウイルス疾患に続発し、急性脳症や肝臓の脂肪浸潤を引き起こす原因不明の病態です。ライ症候群が起こることはまれですが、一度発症すると症状が重くなりやすく、死に至る例もあります。小児におけるウイルス疾患の解熱には「アセトアミノフェン」が安心して使える薬です。