死亡事故も起こったロボット手術はよりたしかな安全性の検証が必要

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　外科医がダヴィンチを操作して手術を行うには、メーカーが設けている認定資格を取得する必要があります。専門の研修施設でシミュレーターなどによるトレーニングを受講し、資格取得後は最低10例の症例を見学してから手術に臨むことが義務付けられています。しかし、今後も同じような医療事故が起こるようであれば、「メーカーの認定が甘いのではないか」という意見が出てくる可能性もあります。

　医療機関によっては、メーカーの認定資格のほかに独自で実機訓練を実施しているケースがありますし、日本ロボット外科学会では専門医の認定制度も設けられています。こうしたさらなる安全性への取り組みを、大規模な臨床データをベースにしながらもっと積み重ねていくべきでしょう。　

　また、より安全な手術体制の検証も必要かもしれません。ロボット手術では、執刀医は手術台から離れた場所にあるサージョンコンソールというコックピットに座り、モニターを見ながらコントローラーを操作して手術を行います。実際に手術を行うのは、執刀医の遠隔操作に従って動くペイシェントカートと呼ばれる機械で、患者さんの側には、ペイシェントカートに設置されたカメラの位置を変えたり、鉗子を入れ替える医師が配置されています。