コロナワクチン接種後に、肩の痛みを訴える人が増えています。先週お伝えした通り、ワクチン接種後に生じる肩関節の障害を「SIRVA」といいます。
じつはSIRVAとワクチンとの因果関係を示すエビデンスはまだありません。症状は五十肩と同じですから、患者さん自身、最初は「そのうち良くなるだろう」と考えがちですし、医師も「五十肩ですね。鎮痛剤を出しておきましょう」といった対応になりがちです。
しかし、SIRVAは早期であればあるほど、侵襲性の低い治療で速やかに改善するのです。それこそ鎮痛剤でも治ります。
ただ、放置しておくと鎮痛剤では不十分。肩が痛くて腕が上がらない状態にまでなった人には、サイレントマニピュレーションが非常に効きます。麻酔を肩に打って動かすことで、縮んでしまった関節包をはがし、肩の動きを劇的に改善する治療法です。
コロナワクチン3回目接種後から肩が痛くなり、数カ月間我慢していたという患者さん。他院で「五十肩」と診断され、鎮痛剤の内服と自主訓練の運動療法では治らずにサイレントマニピュレーションを受けて治ったケースもSIRVAにはあります。
「私は着物の着付けをしているので和装を好んでいますが、帯がなかなか結べなかったのです。サイレントマニピュレーションを受けてから左手を背中に回せるようになりました。ワクチンを打つまで手が背中に回せていたのでワクチン以外、特に思いつく原因がありません」
問診や検査でほかの疾患がないか確認した上で、SIRVAと診断。サイレントマニピュレーションを実施しました。数日で肩が上がるようになり、痛みも取れていました。
早期発見は、専門医の仕事。コロナワクチンを打つまで肩関節の痛みがなかったという人は、SIRVAの可能性を念頭に置き、整形外科医の中でも、肩関節を専門に診ているところを受診していただきたいと思います。
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