膀胱がん・腎臓がんとも圧倒的に男性に多いのが特徴です。膀胱がんの新規患者数の男女比は3対1(上皮内がんを含めれば4対1)、腎臓がんでも2対1です。そこで今回は、男性の年齢別手術件数と新規患者数を<表>にまとめてみました。
膀胱がんの患者が増えるのは60代からで、ピークは80代以上、現役世代はあまり神経質になる必要はなさそうです。ただし上皮内がんも含めると、50代でもかなりの人数に達します。
膀胱がんでは開腹による摘出術か、尿道から内視鏡を挿入して内側からがんをそぎ落とすTURBTかの選択になります。ただし膀胱を切除してしまうと、排尿のためのストーマが必要になるため、できる限りTURBTで治療を行うようにしています。新規患者数に対して摘出術の件数が少ないのはそのためです。とくに80代以上では、摘出術の件数はかなり限られてきますが、TURBTは積極的に行われています。また上皮内がんに対しても、原則としてTURBTが施行されます。
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