納豆を食べても問題なし 「ワルファリン」は代替薬もある

納豆はビタミンＫが豊富（Ｃ）日刊ゲンダイ

　これまで紹介してきたように、身近な食品や飲料の中には薬と相互作用するものが意外とたくさんあります。注意が必要なものから絶対に一緒に摂取してはいけないもの、摂取する時間をずらしたり、量を少なくしたりなどの工夫次第でさほど気にすることはないものまで、さまざまであることがご理解いただけたかと思います。

　今回は、中でも最も有名な飲み合わせについて紹介します。「ワルファリン」（商品名ワーファリン）は血栓・塞栓症の治療や予防に用いられる薬で、「血液をサラサラにする薬」としてよく知られています。ワルファリンと相互作用をする食品中の成分は「ビタミンＫ」です。ビタミンＫはワルファリンが効きすぎた際の拮抗薬としても用いられているほどですので、併用は要注意です。

　ビタミンＫを多く含んでいる食品としては納豆が有名で、ホウレンソウやブロッコリーなどの緑黄色野菜、健康食品のクロレラ、青汁にも豊富に含まれています。とりわけ、納豆のビタミンＫ含有量は高く、１回摂取しただけでもワルファリンの効果が弱まってしまうことが知られています。緑黄色野菜は連続で摂取すると影響が表れます。

　ワルファリンを服用中は上記の食品の摂取をやめればよいのですが、中には「納豆が食べ物の中で最も好き、食べられないなんてとてもガマンできない」という患者さんもいらっしゃいます。そこまで好きなものをやめるのは大変なストレスになりますが、かといって薬をやめるわけにもいきません。そのような場合、納豆を食べても問題ない代替薬もあります。

　医療人は患者さんのライフスタイルやＱＯＬ（生活の質）と治療のバランスを調整するのも仕事です。悩む前に、まずは相談してみてください。