８０歳以上の超高齢者であっても上の血圧（収縮期血圧）１５０㎜Ｈｇを目標とした降圧で脳卒中が少なくなる、などがわかっている。
ただし、「高血圧治療ガイドライン２０１４」は第１選択の高血圧の薬として「利尿薬」「カルシウム拮抗剤（ＣＣＢ）」「ＡＣＥ（アンジオテンシン変換酵素）阻害薬」「ＡＲＢ（アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬）」を推奨しているが、どれかひとつが飛びぬけて優れているわけではない。
「利尿薬は血液中のナトリウムと水を尿として体外に捨てることで血液量を減らして血圧を下げます。ＣＣＢはカルシウムイオンが血管の細胞に取り込まれるのを防ぐことで血管を拡張する、ＡＣＥ阻害薬やＡＲＢは血管を強烈に収縮させるレニン―アンジオテンシン系の一連の仕組みの一部を邪魔する、などそれぞれ違った作用で血圧を下げます。しかし、この４種類の降圧薬の合併症予防効果に格別大きな差はありません」
迫り来る貧困…「高血圧の薬」は定年後どうするべきか？
