正常値で心臓病がない人も薬で血圧を下げると健康メリットあり

血圧が5㎜Hg低下すると心臓病リスクが10%低下

　心筋梗塞や脳卒中など心血管疾患を患ったことがある人や、糖尿病、高血圧、脂質異常症といった心血管疾患の発症リスクが高い人は、「血圧管理」を厳格に行わなければなりません。では、血圧はどれくらいまで下げるべきか？　これに関しては近年、さまざまな研究結果が発表されています。

　有名な研究に、米国で行われた大規模臨床試験ＳＰＲＩＮＴ研究があります。それまでは、フラミンガム研究などの観察研究で、収縮期血圧（上の血圧）が１２０㎜Ｈｇ以上から心血管疾患が増えてくることが明らかにされていました。

　しかし、降圧薬治療で１２０㎜Ｈｇまで下げることに関しては多くの議論があり、中でも高齢者に関しては血圧をあまり下げない方がいいという意見が少なくありませんでした。

　ＳＰＲＩＮＴ研究（２０１５年発表）では、米国立心肺血液研究所（ＮＨＬＢＩ）が、収縮期血圧を従来の１４０㎜Ｈｇ未満まで下げた群と、１２０㎜Ｈｇ未満まで下げた群に分け、心筋梗塞や脳卒中などのリスクを調べました。その結果、１２０㎜Ｈｇ未満まで下げた方が心血管疾患の発症リスクが低いということが分かったのです。