降圧剤を止めたいならまずは自分で血圧を測定する

自身の血圧をまず知る（Ｃ）日刊ゲンダイ

「高血圧」で治療を受けている患者数は１０００万人以上（平成２６年、厚生労働省調べ）、高血圧人口は４０００万人以上とされています。なぜ、高血圧の治療や予防が重要かというと、合併症が問題となるからです。

　高血圧の合併症リスクについて、今年のアメリカの大規模臨床試験（ＳＰＲＩＮＴ試験）の結果から「血圧は低ければ低いほど好ましい（正常範囲で）」といわれるようになりました。「好ましい」というのは、「心血管イベント（心血管死、心筋梗塞、脳卒中、心不全など）が起きにくい」ということです。つまり、血圧を正常に保つことは、将来的な大病を予防するための投資ということなのです。

　血圧は年齢とともに高くなりますし、一朝一夕に下げることはできません。

　重要なのは、減塩、運動（体重減少）、喫煙や飲酒を控えめにするといった生活習慣の改善ですが、そう簡単ではありません。そのため、必要に応じて血圧を下げる薬＝降圧剤を使う場合があるのです。

　薬を服用している人もそうでない人も、まずお勧めしたいのが「自分で血圧を測定すること」です。自身の血圧を知らないことには、生活習慣の改善が血圧に影響があったのか、薬の効果があったのか確認できないからです。血圧の変化をきちんと把握し、数値が安定してくれば、降圧剤をやめたり、減らしたりすることが可能になってきます。

　血圧測定は、降圧剤をムダなく、より効果的に使うことにつながるのです。

　一口に降圧剤といっても、さまざまな種類があります。大きく分けて４種類で、カルシウム（Ｃａ）拮抗薬、レニン―アンジオテンシン（ＲＡ）系阻害薬、利尿薬、β遮断薬になります。それぞれ作用が異なる薬なので、今は組み合わせて使われるケースも少なくありません。次回からさらに詳しくお話しします。