がん闘病中の大島康徳氏は高熱でもPCR陰性 原因は腫瘍熱か

大島康徳さん（Ｃ）日刊ゲンダイ

　新型コロナウイルス感染症を巡っては、ＰＣＲ検査のハードルの高さが指摘されています。１３日に多臓器不全で亡くなった大相撲の勝武士（享年２８）もそうでした。先月４日に発熱症状が見られたものの、都内の病院に入院できたのは８日。ＰＣＲ検査の陽性確認は１０日でした。

　ステージ４の大腸がんで闘病中の元日本ハム監督、大島康徳さん（６９）も今月７日のブログにこうつづっています。

「はっきり申し上げてとっても！（ＰＣＲ検査の）ハードルは高かったです。私は、６９歳。ステージ４の癌患者。抗がん剤治療を受けている。高熱が続いている。それを伝えても保健所の答えは『対象ではありません』でした」

　３月初めに妻がかけた電話では断られたものの、あきらめずに大島さんがかけたところ保険医につながり、検査が受けられたとのこと。結果は、陰性だったといいます。こういう話を聞くと、皆さん不安でしょうから、がん患者の対応をおさらいしましょう。

■がん患者は異常があればすぐに検査を受けるべき

　厚労省は８日、新型コロナ感染が疑われる人の受診の目安を変更しました。「３７・５度以上」という条件は削除されています。

　新基準は２つ。①比較的軽い風邪症状がある②息苦しさ、強いだるさ、高熱など強い症状のいずれかがある。これらに該当すれば、すぐに「帰国者・接触者相談センター」に連絡を。①でなおかつ「高齢者」「糖尿病、心不全、呼吸器疾患あり」「人工透析」「免疫抑制剤や抗がん剤の使用」「妊婦」の条件が重なった場合も、すぐに電話するのが大切です。

　大島さんが電話した３月は変更前で混乱していた時期ですが、今ならがん患者は症状があれば、遠慮なく連絡して早めに検査を受けられるはずです。

　さらに検査の追い風がもうひとつあります。抗原検査のスタートです。抗原検査は、インフルエンザなどの診断に広く使われているもので、新型コロナ用のキットが１３日付で薬事承認されました。これなら３０分ほどで結果が分かるので、検査数はグンと伸びるでしょう。厚労省は今月中に感染者数が多い５都道府県を中心に全国に広げるとしています。

　では、最後に大島さんの高熱の原因について。「腫瘍熱」の可能性があるのではないかと思われます。腫瘍そのものによる発熱で、感染などによりません。進行がんによく見られます。

　腫瘍熱の公式な診断基準はありませんが、「３７・８度以上の発熱が１日１回以上」「発熱の期間が２週間以上」などの項目が掲げられることもあることから分かる通り、従来の「３７・５度以上」「４日以上」という従来の基準を満たしやすいのが腫瘍熱です。

　今の局面ではとても紛らわしいですから、がん患者は異常があればすぐに検査を受けるべきです。