「親知らず」はきちんと手入れしていれば抜く必要はない

親知らずは必ずしも抜く必要はない

【Ｑ】親知らずがあります。そのままにしておいても問題ないでしょうか

【Ａ】大丈夫です。親知らずは必ず抜かないといけないわけではありません。

　もし、親知らずが噛み合わせの中できちんと機能していて、しっかりプラークコントロール（適切な歯磨きがなされている状態）できている場合、抜く必要はないのです。

　僕は月に何度か親知らずを移植する処置を行っています。あまり知られていませんが、抜歯直後に移植すれば高い確率でしっかりと根付いてくれるので、口の中で完全な状態で残っていれば、親知らずを「移植歯」として使うこともできるのです。まだ親知らずがある方は、いつか必要になったときのためにきちんと手入れをして残しておくのもいいかもしれません。

　ただし、技術も経験もない歯科医師が処置した場合、せっかく移植してもらっても根付かずに抜けてしまう場合があります。正しい技術と経験を持つ優良な歯科医師に処置してもらいましょう。

　患者さんで、他の医院で「インプラントを２本入れましょう」と言われ、セカンドオピニオンで来院された５０代の女性がいます。僕がインプラント専門医だったこともあり、「どうせ入れるなら専門家のところで」ということでいらしたのですが、口の中を拝見すると親知らずが完璧な状態で２本残っていたので、「インプラントではなく親知らずを移植しましょう」と勧めました。その方は、２本で１００万円くらいかかるだろうと予想して大金を握りしめていらっしゃいましたが、保険適用内で収まって使わずに済みました。

　抜く必要があるとすれば、親知らず自体が虫歯だったり、歯周病（親知らずの場合は智歯周囲炎といいます）があるケースです。いずれも、正しく磨けていなくてきちんと管理できていないために良くない状況になっているわけです。状態が悪化して歯茎が腫れたり痛みが出たりする前に、かかりつけの歯科医院でしっかりと正しい処置をしてもらってください。

（構成＝小澤美佳）