糖尿病の人は、さまざまな感染症で受診や入院するリスクが高いことはよく知られています。特に血糖コントロールが不良の場合（ＨｂＡ１ｃ８％以上）は感染症が重症化しやすく、肺炎で入院した患者さんが高血糖だと、死亡リスクが高くなるとの報告もあります。
では、糖尿病の人の新型コロナへの感染のしやすさはどうでしょうか？
日本糖尿病学会では、ホームページで「糖尿病と新型コロナウイルス感染症に関するＱ＆Ａ」を６月２６日に掲載しています。
「糖尿病は新型コロナウイルスの感染リスクに影響するか？」という問いに対し、「米国糖尿病学会の見解では、まだ十分なデータがない」「患者数が３００人に満たない中国からの報告では、コロナ患者における糖尿病の有病率は、一般人口の糖尿病有病率より高いものもあるが、対象患者数が１０００人を超える規模では一般人口の糖尿病有病率よりむしろ低いものが多くなる傾向がある」などとし、はっきりとした回答はしていません。
最近分かってきたことでは、「糖尿病があってもコロナに感染しやすいとは言えない」ということです。
数字で見てみましょう。中国のコロナ患者２１０８人における糖尿病患者の割合は１０・３％。一方、２０１３年の同国の糖尿病有病率は１０・９％と、ほとんど差はありません。
また、米国のコロナ患者７１６２人における糖尿病患者の割合は１０・９％で、１８年の同国の糖尿病有病率は１０・５％。やはり、ほとんど差がなかったのです。
しかし、糖尿病の人はほかの感染症と同様に、コロナに感染すると入院や重症化のリスクが高くなるといえます。米国のコロナ患者７１６２人中、糖尿病患者で入院なしは６％、一般病棟への入院は２４％、ＩＣＵで呼吸管理が必要になった人は３２％。イタリア、中国からの報告でも、コロナ感染者の糖尿病患者は、入院、ＩＣＵでの治療が必要な人の割合が高くなる傾向にありました。
では、同じ糖尿病でも血糖コントロールが良好な群と不良の群ではどうか？
中国のコロナ患者７３３７人における死亡リスクでは、７・８％が糖尿病ありで、２・７％が糖尿病なし。さらに血糖コントロールで見ると、良好の群（平均ＨｂＡ１ｃ７・３％）は死亡リスク１・１％で、不良の群（同８・１％）は１１・１％。糖尿病があっても血糖コントロールが良好な群は、糖尿病なしと死亡リスクは同等で、不良の群は死亡リスクが高くなっていたのです。
まとめると、まず、糖尿病があってもコロナに感染しやすいわけではない。次に、糖尿病があるとコロナで重症化するリスクがある。さらに、血糖コントロールが良好なら、重症化を避けられる可能性がある。
糖尿病の患者さんの中には、コロナ感染を恐れて極力自宅にこもり、人と接触しないようにしている人もいるでしょう。仕事や学業、生活に必要な用事でステイホームとはいかず、不安を抱えながら外出していた人もいるでしょう。それによる運動不足やストレスは、糖尿病をはじめとする生活習慣病のリスクを高めます。
また、全国の自殺者数が４カ月連続で増加。１０月は、女性は前年同月比８２％増と報道されていますが、ストレスの増大は自殺につながりかねないうつ病の発症率を高めることは言うまでもありません。
正しい知識で行動することが大切です。手洗いやマスク着用、３密を避けるといったコロナの基本的な対策に加え、糖尿病の人は、より一層血糖コントロールに力を入れる。人がそれほど多くない場所や時間帯を選んで散歩など軽い運動を行う。自宅でストレッチするのもいいでしょう。コロナを恐れすぎず、脂肪やストレスをため込まないようにしていただきたいです。
