肝臓がん手術 切除なら日大板橋病院、ラジオ波は順天堂

切除術１位は日大板橋病院（Ｃ）日刊ゲンダイ

　ＤＰＣ公開データで、肝臓がんの手術件数の多い病院を見ていきます。

　肝臓がんの切除術は「２区域以上」と「部分切除」に分けられています。肝臓は外科的には「外側区域」「内側区域」「前区域」「後区域」の４区域に分割されています。そのうちの２区域以上を切り取る大手術と、もっと狭い範囲を切除する手術に分けて集計しているわけです。しかし、ここではまとめて「切除術」としました。また、ラジオ波とマイクロ波は「ラジオ波焼灼法」に一括して集計されていますので、そのまま使いました。〈表〉はそれぞれの件数の多い病院をまとめたものです。

　切除術がもっとも多かったのは「日大板橋病院」、２位が「静岡がんセンター」、３位は「がん研究会有明病院」です。上位１５病院のうち、実に７病院が東京に集中しています。またラジオ波では「順天堂医院」がトップ、「東大病院」が２位など、上位５位までを東京の病院が独占しています。

　切除術を行っているのは全国で４１０病院に過ぎません。しかも年間５０件以上となると、わずか６３病院に減ってしまいます。北陸、山陰、四国、九州などには、この条件に当てはまる病院がひとつもない県がいくつもあります。たとえば鳥取県、島根県、香川県、愛媛県など肝臓がんの死亡率が高い県でも、年間５０件以上の切除術を行っている病院はありません。

　ラジオ波焼灼法を行っているのは４８４病院。年間５０件以上は１０８病院あるので、病院探しは切除術より容易です。しかし１００件以上となると、わずか３４病院に減ってしまいます。しかも、そのうち１１病院が東京、神奈川、千葉に集まっています。

　どちらかに特化した病院が多いのも、肝臓がん手術の特徴のひとつです。たとえば「ＮＴＴ東日本関東病院」「三井記念病院」「関東中央病院」などはラジオ波のみで、切除術はまったく行っていません。逆に「埼玉医大国際医療センター」は切除術のみでラジオ波はゼロ。「日大板橋病院」も切除術ではトップですが、ラジオ波は年間２０件にとどまっています。もちろん「東大病院」のように、ラジオ波も切除術もトップクラスという病院もあります。

　病院を探す際は、自分が望んでいる手術の件数ができるだけ多い病院を選ぶように心がけるべきです。