【高血圧】上が140超えたら「カルシウム拮抗薬」

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　売上高で見ると、最新のＡＲＢが人気で、上位３０薬品のうち５つのＡＲＢがランクイン。カルシウム拮抗薬は圏外だ。なぜ売れていない薬をチョイスするのか。

「カルシウム拮抗薬の方が、ＡＲＢより目標の血圧に達する割合が高いのです。６０歳以上だと、カルシウム拮抗薬は７割が目標を達成しますが、ＡＲＢは３割。この点から、明らかにカルシウム拮抗薬です」

　ＡＲＢは新しい薬だけに薬価が高く、１年間の薬代は３割負担で１万５０００円前後になるケースもあるが、カルシウム拮抗薬ならその３割程度の５０００円ほどで済むから家計にも優しい。

「米国の研究で、上の血圧を１２０未満に下げるグループと１４０未満に下げるグループに分けて比較した結果、血圧をより下げた方が心筋梗塞や脳卒中の発生率が３７％少なかった。つまり、血圧は低ければ低いほどいいということがハッキリしています。その点から、新薬より血圧を下げる効果に優れるカルシウム拮抗薬を選ぶ方が理にかなっているのです」

　必ずしも新薬がいいということではない。新薬に頼っている人は、一考の余地があるだろう。