「たとえば、口腔内に大量の出血があると呼吸ができなくなる恐れがあるので、高度救命救急センターであっても気管切開をすることが多い。しかし、当科ではやりません。口腔内を熟知しているので、初期にしっかり止血ができるからです」
顎口腔外傷は、初期治療が非常に重要になるという。それによって、その後の手術の困難さや治り具合が違ってくるからだ。同科は、特に顎関節の骨折など咀嚼のカナメとなる顎や噛み合わせ部分の手術を得意とする。
顎の中央と両側の顎関節が折れている症例では、通常、手術に３～４時間要するが、同科は１時間半ほどでやってのける。しかも、出血も少量で抑えられるという。
「口腔内は細菌が多く感染しやすいので、手術は腫れがひいてから（１週間後くらい）行います。その前に、初期治療で骨折した部分を針金などで元に近い状態に的確に固定しておくと、手術時に整復しやすくなります。このような治療に慣れている施設は全国的にも少ないのです」
有名病院 この診療科のイチ押し治療
【顎口腔外傷】東京西徳洲会病院・歯科口腔外科（昭島市）
