歯の根の治療「外科的治療」とはどんな治療なのか？

歯の根の形は非常に複雑…

【Ｑ】根の治療を受けていて「なかなか改善されないので外科的な治療に移りましょう」と言われました。どんな治療なのでしょうか？

【Ａ】通常の根管（神経の通っている道）治療を行っても症状が改善されない場合に用いる「外科的歯内療法」（外科的な根管治療）のことです。

　歯の根の形は非常に複雑で、しかも迷路のように張り巡らされている根管の中に、口内の細菌が侵入していきます。そのため通常の根管治療には限界があり、たとえ歯内療法の専門医が治療したとしても細菌を１００％取り除くことは不可能だともいわれています。そして、細菌が繁殖して歯の根の外に病変をつくることがあるため、細菌の通り道となる歯の根の先端部位を取り除いてしまうのが、外科的歯内療法です。

「歯根端切除術」と「意図的再植術」の２つの方法があり、歯根端切除術は歯肉を切開して根の先端をカットする方法で、意図的再植術は一度抜歯して先端をカットしたあとに、また元の位置に戻す手術です。カットした部分は特殊な歯科用セメントで覆いますので、新たに病巣がつくられる可能性がなくなります。