【骨折の専門治療】東京西徳洲会病院外傷センター（東京都昭島市）

左は東京西徳洲会病院外傷センターの松村福広センター長（提供写真）

　開放骨折とは、皮膚が裂けて骨が外に出ているような重傷の骨折のこと。他にも、血管が切れて手や足に血液が通わない阻血を伴う骨折や、股関節の脱臼骨折などは、時間がたつと合併症を生じる恐れがあるので緊急手術が必要だ。夕方や土日の子供の骨折も多いという。

■目標は後遺症なしの社会復帰

　外傷センターで診療に当たる医師は、医療関係者の間では通称“外傷整形外科医”と呼ばれる。

「開放骨折などで皮膚に傷口があると感染の恐れがあるので、まず骨折部分をはさんだ両側の骨にピンやワイヤを打ち込み、骨折を外側から固定する『創外固定』を必要とすることが多い。そして、全身状態や皮膚や軟部組織の状態がよくなったらプレートや髄内釘で固定する『内固定手術』を行います。創外固定を素早く正確にやらないと、内固定がうまくいきません。外傷整形外科医は、できる限り後遺症を出さずに社会復帰できるようなストーリーを描いて治療をしているのです」