【反回神経麻痺】東邦大学医療センター大森病院・耳鼻咽喉科（東京都大田区）

東邦大学医療センター大森病院の松島康二医師（提供写真）

　外科手術ができる施設でも、どちらか片方の術式しかやらないケースが多い。しかし、同科は２つの術式を同時に併用。それだけ音声改善が確実になるという。松島医師は、２００９年に喉頭形成術のパイオニアである元京大教授の一色信彦医師のもとで技術を習得した。

　両術式をマスターする医師は、国内では２０～３０人しかいないという。

　手術時間は、披裂軟骨内転術が１時間半、甲状軟骨形成術が１時間で、縫合に３０分ほど。術後はできるだけ筆談で過ごし１週間後に抜糸して退院。退院後は声を出してもいいが、手術による喉の腫れが完全に治まるまで３カ月くらいかかる。合併症は、術後の喉の腫れがひどい場合には気管切開が必要になるが、同科では過去約１００例中１例だけだという。

「手術をすれば、少なくとも元の声の状態の８割くらいまでに改善させることができます。また声帯が動かないことで、食べ物が気管に入ってむせ込んでしまう嚥下障害も、みなさんとても良くなっています」

■データ
１９２５年、帝国女子医学専門学校付属病院として開院。
◆スタッフ数＝常勤医師１２人
◆年間初診患者数（２０１６年）＝３１８９人（うち反回神経麻痺の患者数＝約６０人）
◆反回神経麻痺の年間手術件数＝２０～３０件