病院での積極的な治療が終了しても、医療のゴールではない

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　病院からがんの患者さんの紹介があった時に「ご本人・ご家族と相談し、BSCの方針です」と言われることがあります。

　この「BSC」とはベスト・サポーティブ・ケア（Best Supportive Care）の略。効果的な対処が残されていない場合などに、積極的な治療は行わず、症状緩和の治療を行い、患者さんのQOL（生活の質）の維持に専念することを意味します。在宅医療においては、患者さんとご家族にとってテーラーメードな療養生活を支えながら取り組む医療の始まりを意味します。

　以前こんな患者さんがいました。

　その方は８５歳になる胆嚢がんを患う奥さまで、すでに長男と次男は独立されていて、旦那さんと一番下の息子さんと３人で暮らしていました。入院中は化学療法を行っていましたが、ある時からこれ以上の治療はやめようとなり、最期の時間は一日でも長く家にいたいとのことで、ご本人が家族と相談し「在宅医療」に切り替え、冒頭の「BSCの方針」になったのでした。