もともと、冠動脈の血行再建を実施した場合、症状が半年以内に再発した人、または治療後1年以内に同じ病気で再入院した人というのは、予後が良くないという論文報告があります。再治療を繰り返したり、遠隔期に心筋梗塞や脳卒中などの心事故が起きる頻度が高いのです。
そのため日本の医師はカテーテルでも手術でも、半年後、1年後にしっかり経過を見て、治療後の患者さんの状態が問題ないかどうかを客観的に確認します。そうした手順がきちんとできている医療機関であれば、もしも治療後に痛みが生じても適切な処置が行われるので、過剰に心配する必要はありません。
今回の研究報告は、海外にはそうした手順が十分にできていない施設が多いことの表れともいえそうです。
■本コラム書籍化第2弾「若さは心臓から築く」
上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」
心筋梗塞の発症後に「痛み」があると死亡リスク増…海外調査を考える
１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる 心臓との付き合い方
