上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

手術の延期は患者の安全と安心を守るために判断される

天野篤氏(C)日刊ゲンダイ

■たとえ前日でも手術は中止できる

 ほかにも、「手術を受けるかどうか考え直したい」といった患者さんの訴えによって、延期されるケースもあります。そうした患者さんに対しては、あらためて納得してもらえるまで説明を繰り返します。患者さんの状態によって手術の危険度がどの程度かを示す「リスクスコア」をベースにして、なぜいまのタイミングで手術が必要なのか。心臓の状態を考えると手術を延期することで突然死リスクが高くなってしまう……といった説明を詳しく行い、リスクを共有するのです。

 それでも、「まだ手術はしない」という選択をする患者さんもいらっしゃいます。そうした場合、もちろん患者さんの意思を尊重します。最終的に手術を受けるか受けないかは患者さんが決めることだからです。

 手術を予定している患者さんに対し、私は必ず「たとえ予定日の前日でも、手術したくなくなったらいつでもやめていいんですよ」と伝えます。患者さんには、その直前まで手術を断る権利があるからです。そうした患者の権利を守ってくれる病院は「信頼できる施設」だと判断してもいいでしょう。

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天野篤

天野篤

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

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