「正しい情報」のあいまいさ…バイアスが情報をゆがめる

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　ひとつは自己選択バイアスと呼ばれるものだが、検診を受けた人は、受けない人に比べてもともと健康意識が高く、日頃から健康に気を付けた生活をしているので、もともと死亡率が低く、検診の効果と無関係に検診を受けたグループで死亡率が低くなる面がある。

　またがん検診では、より早期にがんが見つかるので生存期間が手前に延長されているために、検診で発見されたがんで死亡率が低くなる。

　実際のがん生存期間に差がなくても、検診でなく症状が出て発見された場合に比べて、検診で症状がない時期から症状が出るまでの時間の分だけ、見かけ上、生存期間が延びる。これを「リードタイムバイアス」という。

　さらには、がん検診ではより進行が遅いがんが発見されやすく、早いがんが見つかりにくく、検診を受けたグループでがんの死亡率が低くなる。